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云南省人大常委会


云南省西盟佤族自治县林业管理条例
云南省人大常委会


（1995年4月5日云南省西盟佤族自治县第七届人民代表大会第三次会议通过 1995年9月27日云南省第八届人民代表大会常务委员会第十六次会议批准）


第一条 为保护、培育和合理利用森林资源，根据《中华人民共和国民族区域自治法》、《中华人民共和国森林法》及有关法律法规，结合西盟佤族自治县（以下简称自治县）实际，制定本条例。
第二条 自治县的林业，实行以营林为基础，普遍护林，大力造林，采育结合，永续利用的方针；坚持生态效益、经济效益、社会效益相统一的原则，营造水源林、用材林、经济林、薪炭林，管好防护林、特种用途林，建立林业和林副产品基地。
第三条 自治县林业局是自治县人民政府的林业主管部门，依法行使本辖区内的林业管理和监督职能。
乡（镇）林业站，由乡（镇）人民政府领导，接受自治县林业主管部门的工作指导。
村公所（办事处）设立护林员（林业助理员）。
第四条 自治县积极开展全民义务植树活动，凡居住在本辖区的公民，除丧失劳动能力者外，每人每年植树不得少于5株。不履行义务者，由林业主管部门收取绿化费。
每年6月6日至6月12日定为自治县“植树周”。
第五条 自治县人民政府应制定优惠政策，鼓励国内外经济组织和个人投资发展林业。
第六条 凡经过林业三定核权发证划定的山林界线，不得随意变更，确需变更的，须经自治县人民政府批准，并办理变更手续。
第七条 在土地权属不变的情况下，国有、集体荒山使用权可以有偿出让。
承包人经营的责任山，2年内没有营造林木的由集体收回有偿出让。
已经营造林木的自留山、责任山，经营者和承包人因搬迁、死亡或转为非农业人口的，自留山的使用权允许转让，责任山由集体收回并处理好与承包人的经济关系。
第八条 列为自治县发展经济林木规划范围内农户承包的集体土地，在协调处理好各种关系的前提下，采取多种形式开展规模经营。
严禁毁林开荒，陡坡耕地应逐步退耕还林。
鼓励轮歇地的承包户联合连片营造林木。
轮歇地恢复为林地的，不再作为轮歇地耕种，林木收益归经营者所有。
第九条 自治县建立健全县、乡（镇）、村公所（办事处）三级护林防火组织机构，划定护林防火责任区，建立奖惩责任制。
每年12月1日至翌年6月10日为森林防火期。每年3月1日至5月30日为森林防火戒严期。
第十条 勐梭龙潭、城子水库为县级自然保护区，四至界线由自治县人民政府划定并公告，设置永久性标志；自然保护区由自治县林业主管部门和有关单位管理。
第十一条 加强对中幼林的抚育和管理，禁止在封山育林区内放牧和其它毁坏林木的活动。
第十二条 对下列范围的林木，只准进行抚育和更新性质的采伐：
（一）水源涵养林；
（二）新厂河、库杏河、勐梭河、南亢河两岸50米以内的林木。南锡河和南卡江靠中方一侧100米以内的林木；
（三）新厂河电站和库杏河电站大沟两侧50米以内的林木；
（四）中小型水库周围山脊以内或者平地100米以内的林木；
（五）县、乡、村公路沿线两侧30米以内的林木；
（六）沿国境线中方一侧100米以内的林木。
第十三条 严格控制烧柴消耗量，积极推广节柴灶，以煤、电、沼气等燃料代柴。
鼓励农户发展薪炭林，烧柴由乡（镇）人民政府或村公所（办事处）实行限额管理。
第十四条 自治县实行凭证采伐制度。凡需要采伐国有林的单位或个人，必须提出书面申请，经乡（镇）人民政府提出意见，报自治县林业主管部门批准发给采伐许可证。
采伐集体林木的，木材10立方米以下，由村公所（办事处）提出意见，报乡（镇）人民政府批准，由林业站发给采伐许可证；木材10立方米以上，由乡（镇）人民政府提出意见，报自治县林业主管部门批准发给采伐许可证。
采伐许可证不得重复使用、买卖和转让。
第十五条 从事木材及其他林产品经营、加工的单位和个人，必须持有经营许可证。
凡到林区收购木材的单位和个人，须经自治县林业主管部门批准。
经营进口木材的单位或个人应按自治县人民政府的有关规定办理手续。
第十六条 自治县实行木材运输证制度。在县内流通的木材、竹材、商品薪材等，由林业站核发运输许可证；运输出县的，由自治县林业主管部门核发运输许可证。
第十七条 自治县建立林业基金制度。实行分级筹集，分级管理，专款专用，任何单位和个人不得挪用和占用。
林业基金的主要来源：
（一）上级国家机关拨款；
（二）县、乡（镇）财政预算拨款；
（三）育林基金；
（四）林区保护建设费；
（五）用于以煤、电、沼气代柴和改灶节柴的基金；
（六）植物检疫费；
（七）占用国有林地收取的林地、林木补偿费和森林植被恢复费；
（八）国有荒山有偿出让留成部分；
（九）社会赞助和其他收入。
第十八条 有下列显著成绩之一的单位或个人，由各级人民政府给予奖励：
（一）完成当年保护和发展林业各项指标的；
（二）乡（镇）连续两年未发生森林火灾和毁林案件的；村公所（办事处）连续三年未发生森林火灾和毁林案件的；
（三）扑救森林火灾的；
（四）退耕还林、封山育林或迹地更新的；
（五）推广林业实用技术和优良种苗，防治森林病虫害的；
（六）改灶节柴，推广煤、电、沼气等燃料代柴的；
（七）保护野生动物、植物的；
（八）检举制止毁坏林木、非法经营木材和林产品等违法行为以及查处林业案件的。
第十九条 各级人民政府未完成年度林业保护和发展规划各项指标的，应由县长、乡（镇）长向同级人民代表大会报告，提出整改措施。
对所辖行政区内乱砍滥伐、毁林开荒，不加制止和制止不力，致使森林受到严重破坏的；对不履行森林防火职责，以致发生森林火灾造成损失的，由自治县人民政府或者林业主管部门对有关单位负责人和直接责任人员给予行政处分。
第二十条 违反本条例有下列行为之一的单位或个人，由林业行政主管部门给予处罚。构成犯罪的，由司法机关依法追究刑事责任：
（一）毁林开荒的，责令其退耕还林，赔偿林木损失，并处以每亩50元的罚款；
（二）未经批准在林区采石、采沙等毁坏林木的，责令其赔偿损失，并补种2至3倍的林木；
（三）在封山育林区、新造林区和中幼林区放牧或砍伐林木的，给予警告制止，造成苗木损失的，责令其赔偿损失，并补种1至5倍的苗木；
（四）无证加工、经营木材或林产品的，木材或林产品一律没收，并对经营者处以木材和林产品总价值10－15％的罚款。
第二十一条 林业管理人员玩忽职守，滥用职权，徇私舞弊的，由其所在单位或者上级行政部门给予行政处分和经济处罚；构成犯罪的依法追究刑事责任。
第二十二条 当事人对处罚决定不服的，依照《行政复议条例》和《中华人民共和国行政诉讼法》的规定办理。
第二十三条 本条例应用中的具体问题由自治县人民政府林业主管部门负责解释。
第二十四条 本条例报云南省人民代表大会常务委员会批准后公布施行。



1995年9月27日
医疗机构是否侵犯患者的知情权
北安市人民法院 刘成江
[基本案情] 2003年8月14日，被告某医院对原告王居然腹部进行畸胎瘤切除手术，术后腹部置引流管一根。9月1日告知原告己康复让其出院，原告于出院后9月13日引流管脱落后多次复诊，被告均未给予有效的诊疗，使原告出现生命危险。经南京儿童医院抢救才保住生命，但腹部仍插有引流管，并诊断因被告手术失败使原告形成胰漏，后原告经北京儿童医院治疗出院。该院告诉家长，因被告手术并未将瘤体切除，手术后形成囊肿长期压迫大血管使原告脾脏明显增大且被告并未对脾腺修补，并让原告6个月后再次复诊。
原告认为被告某医院术前未履行告知义务，手术中违规操作，存在多种过失，导致未能将肿块切除反而将胰腺损伤，未及时修补，恶意隐瞒病情让原告“治愈”出院。导致延误治疗、加重病情、多次复诊，被告在自己无法治疗的情况下也未履行转诊义务。被告认为，原告诉称与事实不符，被告诊断正确，具有手术指征，手术损伤胰腺属术后常见并发症，并已在手术同意书中向原告告知。
[评析]
本案的焦点是医疗机构在不具备具备相应技术时为原告手术以及未履行转诊义务的情况下侵犯原告的知情权问题。
《医疗事故处理条例》第十一条规定：在医疗活动中，医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者，及时解答其咨询；但是，应当避免对患者产生不利后果。“《医疗机构管理条例》第三十三条规定：”医疗机构施行手术、特殊检查或者特殊治疗时，必须征得患者同意，并应当取得其家属或者关系人同意并签字，无法征得患者意见又无关系人在场，或者遇到其他特殊情况时，经治医生应当提出医疗处置方案，在取得医疗机构负责任人或者被授权的负责任人的批准后实施。《医疗机构管理条例实施细则》第62条规定：“医疗机构应当尊重患者对自己的病情诊断治疗的知情权。在实施手术、特殊检查、特殊治疗时，应当向患者作必要的解释。因实施保护性医疗措施不宜向患者说明情况的，应当将有关情况通知患者家属。”上述法律规定即是对医疗机构告知义务和病人知情同意权的确认与保护。同时病人知情权也得到其他法律法规的保护。
《民法通则》第九十条的规定：“公民享有生命健康权”。《消费者权益保护法》第七条规定：“消费者在购买使用商品和接受服务时享有人身、财产、安全不受侵犯的权利，消费者有权要求经营者提供的商品和服务符合保障人身财产安全的要求。”第8条规定：“消费者享有知悉其购买、使用的商品或者接受服务的真实情况的权利……。”第9条规定：“消费者享有自主选择商品或服务的权利。消费者有权自主选择提供商品或服务的经营者，自主选择商品的品种或者服务的方式，自主决定购买或者不购买任何一种商品，接收或不接受任何一项服务，消费者在自主选择商品或服务时，有权进行比较、鉴别和挑选。”
从上面的规定，笔者认为患者的知情权是指患者知晓自己病情并对医疗服务的提供者或已选择的医疗机构的义务人员欲采取的医疗措施进行决定取舍的权利。“知情同意权的实质是患者在实施病人自主权的基础上，向医疗方进行医疗服务授权委托的行为。从完整意义上说，知情同意权包括被了解权、被告知权、选择权、拒绝权和同意权的权力，是患者充份行使自主权的前提和基础。”
概括地讲患者的知情权应包括以下内容：一、对医方主要有，就诊医疗机构和医务人员基本情况、医学专长、诊断手段、诊断措施、所用的仪器和药品等的疗效副作用等、手术成功率。二、患者方面：患者的病情、所需的治疗措施及所需的费用。三、医疗纠纷的解决程序。
就本案而言，被告医院在为原告行腹部畸胎瘤切除术具有手术指征，但术前谈话未特别交待胰漏发生的可能性，使原告丧失了是否选择在被告处手术的机会，侵犯了原告的知情权和选择权。被告在手术过程中，发现其不具备将瘤体切除的技术时未及时告知原告转院而是将瘤体部分切除。手术中造成胰漏亦未向原告家属告知，导致原告延误病情，不断重复就诊。并且原告出院后引流管脱，被告在复诊时未引起高度重视，因此被告侵犯原告知情权与原告所受伤害之间具有因果关系，笔者认为被告应承担侵权责任。
生命权和健康权是公民最基本的人权，任何一项医疗措施的实施都会不同程度的对人的肌体造成一定的损害，甚至危及人的生命，因此患者术前的知情权、同意权和选择权一定要得到充分保障，让患者在充分了解相关信息的基础上作出决定。医疗机构要基于对患者负责的态度，认真切实履行告知义务。
另外本案中还存在医方未尽转诊义务的问题，《医疗机构管理条例》第三十一条规定：“医疗机构对危重病人应当立即抢救，对于限于技术条件不能诊治的病人，应当及时转诊。”上述法律规定确立的是医疗机构的转诊义务。所谓转诊义务，是指医疗机构对其专业领域外的患者或者超出治疗能力的患者及时转送有治疗条件的其他医疗机构的义务，转诊义务是医疗机构的一项法定义务，笔者认为它也是知情选择权的延伸。本案中被告医院在发现其不具备相关技术时，没有将原告及时转送有条件的医院，导致原告病情加重，因此被告某医院应承担相应的责任。